こんにちは、らぼです。
「このまま何もしないと、子宮体がんで死ぬよ。」
結婚してまだ数か月の私に、医師からそう告げられた日のことは、今でも忘れられません。
この記事では、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）を抱えながら夜勤勤務を続けていた私が、複雑型子宮内膜異型増殖症と診断され、治療・寛解に至るまでの経緯をまとめています。同じ診断を受けた方、妊娠を望みながら不安を抱えている方に届けば幸いです。
夜勤・長距離通勤……体に無理をかけ続けた4年間
管理栄養士から臨床検査技師に転職し、夜間救急のある病院に勤めていました。
勤務体制はハードなものでした。
- 月3回の当直：朝8時〜翌日昼12時（28時間勤務）
- 週1回の夜診当番：残業で夜9時頃まで
- 当直中の仮眠は、よくとれて2時間ほど
- 朝は検体検査機器の立ち上げのため、5時30分から準備
不規則なシフトで体調を整えるのが難しい生活。それを4年間続けました。
結婚後は通勤に片道1時間30分かかるようになり、睡眠時間はさらに削られていきました。
もともとPCOS（多嚢胞性卵巣症候群）、中学生から無月経
もともと多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）があり、中学生の頃から薬を飲まないと生理が来ない状態でした。
以前、婦人科で妊娠について相談した際には、「排卵誘発剤を使えば妊娠できるだろう」と言われていました。
不妊治療を始めようとしたら、異変が
結婚して数か月後、不妊治療を始めようと婦人科を受診。しかし、9か月間生理が来ていない状態だったため、まず生理を起こすことになりました。
薬を飲めば生理を起こせていたはずが、今回は様子が違いました。
- 薬を飲んでも生理が来ない
- 量を増やしても、1日の出血で終わり
- エコーで確認すると、子宮内膜が厚いまま剥がれていない
「おかしい」ということで、子宮体がん検査（細胞診）を実施。結果は陰性でした。
繰り返す検査、そして「異型細胞疑い」
薬の種類や期間を変えてみても、内膜は剥がれず。再度の細胞診も陰性でした。
次に子宮体がん検査（組織診）を行ったところ、「異型細胞疑い」という結果が出ました。
大学病院に紹介となり、改めて細胞診・組織診を提出。
結果は
classⅣ、複雑型子宮内膜異型増殖症
複雑型子宮内膜異型増殖症は、子宮体がんの前がん状態です。ガイドラインでは、妊娠を希望しない場合の標準治療は子宮全摘出とされていました。
「死ぬかもしれない」「子どもができないかもしれない」
医師から告げられた言葉は、「このまま何もしないと、子宮体がんで死ぬよ」というものでした。
選択肢は2つ。
- 子宮を全摘する
- 子宮内膜全面掻爬術を行い、診断が変わらなければ高容量黄体ホルモン治療で寛解を目指し、すぐに高度不妊治療を行う（ただし再発リスクあり）
結婚してまだ数か月。頭の中は「死ぬかもしれない」「子どもができないかもしれない」でいっぱいでした。
子宮内膜全面掻爬術→ヒスロンH治療へ
子どもが欲しいという気持ちから、子宮内膜全面掻爬術を選択。結果は子宮体がんではなく複雑型子宮内膜異型増殖症と確定し、高容量黄体ホルモン治療（ヒスロンH）を開始しました。
服用を始めると、体重が一気に増加し、体温も37.1度前後に。血栓の副作用に注意しながら、常勤の仕事を辞め、自宅近くの病院でパート勤務（週3回・6時間）に切り替えました。
だるさはありましたが、パートの仕事は続けることができました。
7か月後、寛解へ
治療開始から7か月後の子宮内膜全面掻爬術で、陰性が確認され寛解。
再発リスクがあるため、すぐに不妊治療を再開することになりました。
病気を経て、気づいたこと
この経験を通じて、体を壊すような働き方をしてしまったことを深く後悔しました。
夜勤は、どこでもすぐ眠れるタイプでないと本当に厳しい。HSPの私には、体がついていきませんでした。夜勤従事者は乳がんの発症割合も高いというデータもあります。
人のケアに関わる仕事をしていましたが、まず自分の体を大切にすることが最優先でした。自分を幸せにしてこそ、他者のケアができる——そのことを身をもって学びました。
20代で病気による死を意識したことで、「死より怖いものはない」と、少し強くなれた気がしています。
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